人生得意须尽欢，喝酒吃串，快乐永相伴！然而，乐极生悲，喝着喝着就痛风了，下面就让曲靖市第一人民医院内分泌科的医生给大家讲讲痛风吧！
什么是痛风？
痛风性关节炎最大的特点就是某个关节突然出现“红、肿、热、痛”，这种疼痛如刀割一般，也有人形容如同被巨石砸一般。最常见的关节是第一跖趾关节，有的人也会出现在踝关节、足背、膝关节、肘关节等。
痛风≠高尿酸血症
血液里的尿酸水平高，不能与痛风发作划等号。绝大部分的高尿酸血症是没有症状的，但尿酸增高会在人体组织沉积，如关节、肾脏、血管等部位，给人体造成伤害。痛风与高尿酸的关系，我们可以将高尿酸比作火药，在一定的诱因“点火”后，“火药引爆”，发生痛风。
痛风发作的诱因
首先，最常见的诱因是饮食。酒是最主要的元凶，不管白酒还是啤酒，都是高嘌呤食物，而且还会抑制尿酸的排泄。此外，还包括其他的高嘌呤食物，如贝类、虾、鱼等，动物内脏中的肝、肾、肺、心等，也会诱发痛风发作。其次还有果糖饮料、碳酸饮料等也会诱发痛风发作。[表1总结了常见的中等嘌呤食物（每100克食物含嘌呤25~150毫克）、高嘌呤食物（每100克食物含嘌呤大于150毫克），建议痛风患者未发作期间可少量吃中嘌呤食物，尽量不吃高嘌呤食物]。
表1 各类食物中常见的中嘌呤、高嘌呤食物谱（每一类别按嘌呤含量由低到高排列）
类别 | 中嘌呤食物 | 高嘌呤食物 |
主食类 | 薏米、燕麦、大豆、豆浆、红豆、米糠、豆腐、熏豆干、豆腐干、绿豆、黄豆、黑豆 | |
动物肉类 | 猪皮、火腿、猪心、猪脑、牛肚、鸽子、牛肉、兔肉、羊肉、鸭肠、瘦猪肉、鸡心、猪肚、猪腰子、猪肉、鸡胸肉、鸭肫、鹿肉、鸡肫 | 鸭肉、猪肝、牛肝、马肉、猪大肠、猪小肠、猪脾、鸡肝、鸭肝、熏羊脾、小牛颈肉 |
水产类 | 金枪鱼、鱼丸、鲑鱼、鲈鱼、鲨鱼皮、螃蟹、乌贼、鳝鱼、鳕鱼、旗鱼、鱼翅、鲍鱼、鳗鱼、蚬子、大比目鱼、刀鱼、鲫鱼、鲤鱼、虾、草鱼、黑鲳鱼、红鲋、黑鳝、吞拿鱼、鱼子酱 | 海鳗、草虾、鲨鱼、虱目鱼、乌鱼、鲭鱼、吴郭鱼、四破鱼、鱿鱼、鲳鱼、白鲳鱼、牡蛎、生蚝、鯴鱼泥、三文鱼、吻仔鱼、蛙鱼、蛤蜊、沙丁鱼、秋刀鱼、皮刀鱼、凤尾鱼、扁鱼干、青鱼、鲱鱼、干贝、白带鱼、带鱼、蚌蛤、熏鲱鱼、小鱼干、白带鱼皮 |
蔬菜类 | 韭菜、鲍鱼菇、蘑菇、生竹笋、四季豆、油菜、皇帝豆、茼蒿菜、九层塔、大蒜、大葱、海藻、笋干、花豆、菜豆、金针菇、海带 | 绿豆芽、香菇、紫菜、黄豆芽、芦笋、豆苗菜 |
水果干果类 | 杏仁、栗子、腰果、花生、干葵花籽 | |
佐料类 | 酱油、枸杞、味噌、莲子、黑芝麻、白芝麻、银耳、白木 | 鸡肉汤、鸡精、肉汁、麦芽、发芽豆类、酵母粉 |
第二个主要诱因就是药物。阿司匹林、利尿剂等都会影响尿酸排泄，诱发痛风发作。
痛风发作应该怎么办？
痛风的表现是“红、肿、热、痛”，因此冷敷是可行的。其次就是一些药物治疗，包括非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠缓释片）、糖皮质激素等。但这时有一类药不可使用，就是降尿酸药，如别嘌醇、苯溴马隆、非布司他等。关节疼痛的关键是尿酸在关节内溶解游动所致的炎症反应，如果此时服用降尿酸药，突然把血液中尿酸降得很低，就会加速关节内的尿酸的溶解和释放，让你更疼。
待红肿热痛消失，进入缓解期治疗，此时可根据你的情况及尿酸水平选择适合你的药物，把血尿酸缓缓降到300μmol/L或360μmol/L以下，只有当血尿酸低到一定水平，维持用药相当一段时间后，才能让组织内尿酸结晶崩解、排除。但若你平时就服用降尿酸药物，则痛风急性发作时可暂不停止使用这类药物。
曲靖市一院内分泌代谢科简介：
曲靖市一院内分泌代谢科始建于1999年，是云南省州市级首家内分泌代谢重点学科、云南省内分泌与代谢性疾病临床医学分中心、国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC中心）、亚太痛风联盟－高尿酸血症及痛风管理中心、昆明医科大学“十四五”专项建设学科、曲靖市糖尿病诊疗中心、曲靖市内分泌代谢疾病诊疗质量控制中心、曲靖市基层糖尿病防治管理牵头单位、曲靖市内分泌实验室质量控制中心，曲靖市医学会内分泌代谢专委会、骨质疏松专委会、曲靖市护理学会主委单位。
主要诊治疾病包括甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、肾上腺疾病、继发性高血压、垂体瘤、糖尿病及急慢性并发症、痛风、高脂血症、肥胖症、骨质疏松症、更年期综合征、矮小症、性早熟等内分泌代谢性疾病；专科门诊（MMC中心）长期为患者提供健康教育咨询。
